１９９８年５月２５日発行（第２・４月曜日発行）

News Source of Educational Audiology

聴能情報誌　みみだより　第３巻　第３４６号　通巻４３1号

編集・発行人：みみだより会、立入 哉　〒７９０－０８３３　愛媛県松山市祝谷５丁目２－２５　FAX:089-946-5211
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【目次】第３４６号

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特集
 　　　聴 覚 障 害 児 の 福 祉 制 度

　主に「児」の福祉制度が中心なので、「者」の場合とは異なる場合があります。内容の責任は編集部にあります。誤りがありましたら、お知らせ願います。

　福祉の制度は、その制度ごとの法律で内容や判定基準が規定されている。そして、その判定基準は法律によって異なる。児童扶養手当などの手当関係は３段階に分かれ、ＪＲなどの割引は２段階に分かれている。それぞれ利用する福祉制度によって、どの判定基準が適用されるかは、大まかに以下の表に分類できる。

参照する等級分類種別勘 案 さ れ る 福 祉 制 度
手当等級で規定特別児童扶養手当、障害児福祉手当などの手当
身障者手帳の等級で規定 日常生活用具の給付・貸与、所得税、市県民税
相続税、自動車取得税、（軽）自動車税など
障害種別の内容で規定 ＪＲ、私鉄、航空運賃、バスなどの交通機関

［障害の等級判定基準］
障　　害　　程　　度手当等級 身障者手帳障害種別
　補聴器を用いても音声が識別で
きない者（＝左右の 500､1k､2kHz
の聴力のすべてが100dB以上の者） 		重度 ２級一種
両耳の平均聴力が１００dB以上一級
両耳の平均聴力が９０dB以上二級 ３級
両耳の平均聴力が８０dB以上 手当の支
給対象外 		４級二種
両耳の平均聴力が７０dB以上
一側が９０dB以上で他側５０dB以上 		６級
上　記　以　外 福祉法等による処置はない
　　　手当等級＝ 特別児童扶養手当等の支給に関する法律施行令　別表１～３
障害児福祉手当及び特別障害者手当の障害認定基準について
　　　身障等級＝ 身体障害者福祉法１５条４および別表二、身体障害者福祉法施行規則
　　　障害種別＝ 身体障害者旅客運賃割引規則　第２条

　身障者手帳２級でも、両耳の５００、１ｋ、２ｋＨｚの６箇所の聴力が１箇所でも１００ｄＢ未満であれば手当等級「一級」となり、６箇所すべてが１００ｄＢ以上であれば、手当等級「重度」となる。(昭和５４年４月１日　社更54号)

　ＡＢＲの結果の取り扱いについては、様々であり、都道府県によって、多用な扱いとなっている。０歳代から２級判定をする県と、当初は６級判定とし、後々、等級をあげていく県もある（この場合、６級でも高度難聴用補聴器を給付している場合もある）。


注：手当等級・重度と補聴器交付について
　　

　等級における重度の判定基準は、本来「補聴器を用いても音声が識別できない者」であるが、実際にこのような認定は困難なため、「左右の５００､１ｋ､２ｋHzの聴力のすべてが１００ｄＢ以上の者」を「補聴器を用いても音声が識別できない者」とみなしている。補聴器を用いても音声が識別できない者であれば、補聴器は不要であるとの論理から、重度の判定を受けると、補聴器交付を受け付けない場合がある。しかし、ろう学校生徒に対しては、教育訓練上、補聴器を必要としている場合は、それを審査の上、障害児福祉手当の対象として認定しても良いとの通達があり、重度判定者でも補聴器の交付が受けられる。

　具体的にはろう学校の校長等による公文書で児童名をあげ、「下記の児童は、補聴器を用いても音声の識別困難であるが、教育訓練上、補聴器の装用指導を行っている」と記載し、福祉課の審査に望んでいる県がある。

厚生省社会局更正課通達（昭和５１年６月２８日、社更８３－１１）

(問) ろう学校の生徒については、教育訓練上全生徒に補聴器の使用指導がなされている実態があるが、この場合であっても、補聴器を用いていることをもって一律に福祉手当の対象としない取り扱いとしてよいか。
(答) ろう学校の生徒について、設例のような指導がなされている場合は、診断書等により補聴器を用いても音声を識別できない状態にあるか否かについて審査のうえ認定されることとされたい。なお、補聴器を用いても音声を識別できない状態にあるか否かについては、日常生活の状況について実地に調査するなどその認定に十分配慮されたい。


Ⅰ.手当等級による福祉制度
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　特児＝特別児童扶養手当の略
等級重度 一級二級
月あたり支給額 ５１,３００＋１４,５４０円 ５１,３００円 ３４,１７０円
支給手当の内訳 特児一級＋障害児福祉手当 特児一級 特児二級
　　　　　　　　　　　参照法：特別児童扶養手当等の支給に関する法律　第４条、第１８条

　重度・一級・二級という書き方は正しくない。特児と障害児福祉手当は、別々の法律で規定されているので、正確には「重度」判定を受けると、特児一級に「障害児福祉手当」の給付を受けられることになる。

　これらの給付については、所得制限があり、年間の所得が一定以上だと給付が受けられない。特児は郵便局から４カ月分がまとめて支払われ、支給月は４・８・１２月（１２月の支給分は手当の受給者が請求すると１１月に支給を受けられる）。障害児福祉手当は本人名義の預金口座に３カ月分まとめて振り込まれ、支給月は２・５・８・１１月。手当支給額は、物価水準等を勘案してほぼ毎年改正されている。


Ⅱ．身障者手帳の等級による福祉制度
　　　　一部の制度は前年度の所得がある一定以上であると対象とならない場合がある。

［医療補助（育成医療）］
　　　対象：全障害等級者　　内容：医療給付　　窓口：各保健所

［補聴器修理］
　対象：全障害等級者　　窓口：福祉事務所
　内容：アンプ交換、フック交換など項目により修理基準が異なる。
耳型 ６,４００円、補聴器用電池の給付などがある。


［補聴器交付］　　対象：全障害等級者　　窓口：福祉事務所

標準型箱形 　JIS C5512-1986による最大出力音圧が
140dB以下のもの。出力が125dB以上に及
ぶ場合は出力制限装置を付けること。		 34,200円

耐

用

年

数

４

年
標準型耳掛形 43,900円
高度難聴用箱形 　最大出力音圧が140dB以上のもの。
　その他は標準型箱形及び標準型耳掛
形に準ずる。		 55,800円
高度難聴用耳掛形 67,300円
挿
耳
形		 レディメイド 　標準型箱形及び標準型耳掛け形に準
ずる。		 87,800円
オ-ダ-メイド 139,100円
骨
導
形		 箱形 　IEC Pub 118-9(1985)による90dB最大
フォースレベルの表示値が110dB以上の
もの。		 67,500円
メガネ形 121,900円
参照法： 児童福祉法　第２１条の６、児童福祉法施行規則　第９条
補装具の種目、受託報酬の額等に関する基準
身体障害児童に対する補装具の給付について

　なお、「身体障害児童に対する補装具の給付について」の第三、４項には、「耐用年数（中略）に相当の長短が予想されるので、（中略）実情にそうよう慎重に取り扱うこと」との条項があり、必ずしも、耐用年数４年にこだわらなくても良いとの記載がある。過去の例を見ると、汗によって補聴器が著しく故障しやすくなり、修理期間を考えると、事実上使用できない状況になった場合／聴力低下が起こり、今までの補聴器では適合困難になった場合／やむ得ない理由での紛失（遺失届けを添付）などが耐用年数４年以下での交付対象となったことがある。

　補聴器の種別（高度難聴用とか標準型の判別、挿耳形の交付）は、特に法律的な判別法は定められていない。従って、これらを交付判定する医師等による判断にゆだねられている。この場合、２～３級が高度難聴用、４級以上は標準型が目安とされている。

　「高度難聴用耳掛形でＦＭ型を必要とする場合は、89,000円増しとすることとし、ワイヤレスマイクを必要とする場合は、修理基準の表に掲げる交換の額の範囲内で必要な額を加算すること。」

　つまり、高度難聴用耳掛形の基準交付額 67,300円※に加えて、156,300円が基準交付額となる。また、修理基準の表に掲げられたＦＭマイク交換の額は 42,300円。 従って、片耳で計算すると、156,300円＋42,300円＝198,600円。両耳の場合でＦＭマイク１台の場合は、156,300円×２＋42,300円＝354,900円の交付額となる。このように、ＦＭ両耳交付の場合、ＦＭマイクは１台で良いのだが、過去に２台交付してしまう県があった。

　また、仕入れにかかる消費税分の考慮額として、３％が上乗せされる。

　このため、
　①「高度難聴用耳掛形、イヤモ－ルド付き、両耳」の交付の場合の受託報酬予定額は、
（67,300　＋　 6,400）　 ×２ 　×1.03　 ＝151,822円に
高度難聴用耳掛形 イヤモ－ルド 両耳 仕入れ消費税分

　②「高度難聴用耳掛形、イヤモ－ルド付き、両耳、ＦＭ型」の受託報酬予定額は、
（（67,300　+ 89,000 ＋6,400） ×２ ＋42,300）　 ×1.03＝ 378,731円となる。
高度難聴用耳掛形 ＦＭ加算 イヤモ－ルド 両耳 ＦＭマイク分 仕入れ消費税分

その他の注記
　　　※ 価格は、電池、骨導レシーバー又はヘッドバンドを含むものであること。
　　　※ 身体の障害の状況により、イヤモ－ルドを必要とする場合は、修理基準の表に掲げる交換の額の範囲内で必要な額を加算すること。
　　　※ ダンパー入りフックとした場合は、２４０円増しとすること。

　また、本来、補聴器交付は現物支給が原則で、「補聴器購入時に、その代金を補助してくれる」という制度ではない。しかし、費用の支給もやむ得ない場合には、認められる（法：身体障害児童に対する補装具の給付について　第１－３）。



基準外交付

　高度難聴用耳掛形などの基準に示された補聴器以外の補聴器（例えば、周波数圧縮補聴器）の交付を受けたい場合は「基準外交付」の制度を利用する。「身体障害児の障害の状況、その他真にやむを得ない事情により告示に示された補装具の種目、型式、価格等によりがたい場合は（中略）、厚生大臣に協議のうえ承認を得て給付することができる」。 （法：身体障害児童に対する補装具の給付について　第３－２）。基準外交付を受けたい場合は、　まず福祉の窓口と相談の上、医師の意見書（補装具交付意見書）に、その旨を書いてもらう。その上で、県は厚生大臣に「身体障害児補装具基準外給付交付申請書」を提出する。（様式は上記通達様式第４号）通常、２～３カ月程度で認可されることが多い。詳しくは「みみみだより２５５号」を参照してのこと。

　過去の交付例として、周波数圧縮変換補聴器の他、低音強調耳かけ形補聴器、防水型、人工内耳使用児のＦＭ送受信装置などが給付対象になっている。なお、この基準外交付は、児童対象の制度である。



［日常生活用具の給付・貸与］
　内容： 聴覚障害者用屋内信号装置の給付（サウンドマスタ－、パトライトなど）
　対象： 聴覚障害２級（聴覚障害者のみの世帯及びこれに準ずる世帯で日常生活上必要と認められる世帯）

　内容： 聴覚障害者用通信装置の給付（福祉電話、ファックス、筆記文字通信装置など）
　対象： 聴覚障害者又は発声・発語に著しい障害を有する者であって，コミュニケ－ション、緊急連絡等の手段として必要と認められる者

　内容： 文字放送デコーダーの給付
　対象： 聴覚障害者のうち、必要と認められる者

自己負担金（児童福祉法第５６条第８項により支払を命ずる額）

　双方が聴覚障害を持つ兄弟が、同一月内に補装具等の申請をした場合、自己負担金は１人分と、２人分目の１割で良い。これは自己負担金の計算が世帯ごと、月ごとに行われるため。また、ファックス、文字多重放送受信装置とを同一月内に申請した場合も、自己負担金は１回分＋２回分×０.１ となる。例えば、自己負担金が１万円の世帯の場合、４月にファックスを、５月に文字多重放送受信装置を申請すると、計２万円の支払いとなるが、４月に同時に申請すれば、１万円＋1000円＝11,000円で良い。補聴器交付なども同じ。



★自己負担金とイヤモ－ルド：自己負担金は請求額に係わらず一定である。つまり、前年度所得によって、8000円と規定された世帯が、ＦＭ補聴器両耳の判定で３７万円相当の補聴器交付を受けても、6400円のイヤモ－ルドの修理判定を受けても、自己負担金は8000円となる。重度難聴児だと１年に１回はイヤモ－ルドを新作する必要があるが、この場合、自己負担金の額が8000円と、6400円より高く規定される世帯の場合、結局、全額の6400円を支払うことになり、実質、福祉による恩恵は０である。

★なお、一部の地方自治体では、この自己負担金を市町村が負担するという独自の制度を持っている。この場合、補聴器交付や修理の際、一切、自己負担金がかからない。この場合、上記のイヤモ－ルドや電池の交付は、いわば受け得となる（８ページ参照のこと）。



［税金］
　対象：特別障害者控除は１～２級、障害者控除は３～６級障害者対象
　内容：所得税・市民税・県民税・相続税について、税の控除が行われる。


［自動車物品税、取得税、自動車税、軽自動車税の控除］
減税対象者＝ ２級障害者の購入運転、または、１８歳未満の２級障害児と生計を同一にする者がもっぱら手帳所持者のために運転する場合
税金名 免 税 内 容 手　続　き　方　法
取得税 免　　税 福祉課で資格証明を受け、税務署で
自動車税 家族運転の場合2000ccまで減免
本人運転の場合 制限なく 減免 		手帳、印鑑、免許証、車検証
住民票をもって福祉課へ
軽自動車税 減　 免 手帳、印鑑、免許証をもって市民税課へ
注：上記の「もっぱら」とは、週に３回以上の往復のために使用する場合。通学の他、通院も週に３回以上であれば、その医院の証明で適用が受けられる。


［高速道路の割引］
　対象：本人運転は手帳６級以上、介助者運転は本人手帳２・３級のみ
　　①手帳＋車検証（＋本人運転の場合免許証）を福祉事務所に持参
　　②手帳に印を受け、「割引証」を受ける（１回60枚、通学180枚、年間720枚まで）
　　③「割引証」に必要事項を書き込みの上、通行券と共に料金所に出す

［映画入場料の割引］
　対象：全手帳所持者（大人は子ども料金で鑑賞可能。子どもの場合、割引制度なし）。

［住宅資金貸付優遇］
　対象：４級以上
　内容：２級以上で面積割増、４級以上で金額の割増を受けることができる

［ＮＨＫ受信料減免］
　対象：全手帳所持者
　内容：手帳所持者のいる貧困世帯で全額免除、世帯主が手帳所持者で半額免除

［その他］ 市営バス・公共施設利用の割引など、各自治体が独自の制度を設けている。
誕生日に図書券配布、１２月にクリスマスケーキ配布などもある。


Ⅲ．障害種別よる福祉制度

［ＪＲ、私鉄運賃等の割引］
区　　　分割引対象乗車券 取扱区間割引率
第一種 介護人付添 　普通、定期乗車券
回数乗車券、急行券 		全区間５割
単　独 普通乗車券 片道１００キ
ロをこえる区間
第二種 単　独
１２歳未満
介護人付添 		定期乗車券全区間
　手続き方法：切符購入窓口に手帳を提示する　法：身体障害者旅客運賃割引規則

　注：切符購入はＪＲ窓口の他、旅行代理店でも受け付ける。また、介護者に発行
　　する定期券は、障害児本人の定期券が通学であっても、通勤定期扱いとなり、
　　通学定期とはならない。

［航空運賃の割引］
　対象： １２歳以上の第一種障害者（付添者有無不問：証明印不要）
１２歳以上の第二種で聴覚４級障害者本人（証明印必要）
　内容：２５％
　手続き：福祉事務所での証明印が必要な場合がある


【目次】

福祉・就学援助に関する自治体の対応の差について


１．補聴器交付の際の 自己負担金への自治体からの援助
　　Ａ市： 高額所得者以外は市が全額負担、あるいは一部負担
　　Ｂ市： 「補装具等購入費自己負担金助成事業」があり、それにて補助する

２．修理基準に該当する場合の、自己負担金への自治体からの援助
　　Ｃ市： 年間６０個（両耳分）を給付
　　Ｄ市： イヤモ－ルド代は全額、市が負担する
　　Ｅ市： イヤモ－ルド代、補聴器修理代は、市が負担する
　　Ｆ市： 所得制限付きで、子どもには電池を給付

３．自治体独自の扶養手当や育成手当
　　Ｇ区： 都の基準をもとに区で助成し所得制限を越えても月額 17,000円支給
　　Ｈ市： 市心身障害者福祉手当 月額 4,000円を支給、水道料金の一部免除
　　Ｉ市： 市児童育成手当 月額 13,500円を支給

４．その他の福祉制度
　　Ｊ市： 年間 3,000円のガソリン代か、福祉タクシー券交付
　　Ｋ市： ガソリン代 １Ｌあたり５０円助成、月 3,500円が限度
　　Ｌ市： 年間、理髪券 ６枚交付

５．教育委員会からの就学援助
　　Ｍ市： 難聴学級の通級に必要な交通費の支給（子どもの交通費のみ）
　　Ｎ市： 難聴学級の通級に必要な交通費の支給（親子の交通費）
　　Ｏ市： ＦＭ補聴器を在籍校に貸与
　　Ｐ市： ＦＭ補聴器の短期貸出
　　Ｑ市： 専門病院での診察・聴検・言語力検査が無料（市費：年１回）
　　Ｒ市： 複数担任制にして、学習補助をつける
　　Ｓ市： 難聴学級の先生が訪問指導をする
　　Ｔ市： プール指導の時、学生アルバイトが補助に付く
　　Ｕ市： 主要４教科のドリルを給付
　　Ｖ市： 週２時間、市が雇用した先生によるドリル指導を受けられる

　　　 ・・・・・・・・・・ 資料ご提供ありがとうございました。　　


【目次】

講座のご案内
 　きこえとことばの関係講座

　ろう学校では聴覚に障害をもつ子どもたちが学んでいます。

　「聴覚の障害」のことや「聴覚に障害を持つ人とのコミュニケ－ション」などを広く知っていただくために、本年度も『きこえとことばの関係講座』を計画しました。多くの方がお気軽にご参加下さいますよう、ご案内いたします。


と　き： ５月１６日～１２月５日（第１・第３土曜日、１２回）14:00～16:00
ところ： 大阪府立堺聾学校（堺市百舌鳥陵南町１丁　TEL:0722-57-5471）
ＪＲ阪和線上野芝駅下車 泉北１号線に沿い、徒歩１０分
受講料： 無料（ただし、教材費として３００円いただきます）
主　催： 大阪府立堺聾学校

講座内容： ５月１６日 　開講式：聴力について、聴覚障害児教育について
５月３０日 　聴力の測定について
６月　６日 　きこえとことば、手話の歴史
６月２０日 　指文字と手話、ことばを育てる
７月　４日 手話の練習
８月２９日 　要約筆記について、要約筆記の練習
９月　５日 　手話の練習、補聴器について
９月１９日 　補聴器の付け方・使い方、手話の練習
１０月　３日 　手話の練習、老人の難聴について
１０月１７日 　手話の練習
１１月　７日 　豊かな会話を目指して
１１月２１日 　聴覚障害者と福祉事業、手話の練習
１２月　５日 　手話の練習、疑問に応える、閉講式

申込方法： 　受講を希望される方は、下記まで、お名前・ご住所・年齢・性別・電話番号を明記の上、ハガキまたはＦＡＸでお申し込み願います。お急ぎの場合、電話での受付もします。
　なお､応募者多数(100名以上)の場合、受講をお断りすることがあります。

問い合わせ先： 堺聾学校学校開放講座係宛、ＦＡＸ：０７２２－５７－３３１０
〒５９１－８０３４ 堺市百舌鳥陵南町１丁　TEL:0722-57-5471


編集部注） 　ろう学校の技術・経験などを社会に還元することは、社会の聴覚障害児者への啓蒙活動として注目できる。社会を変えていくことは、今、目の前の子どもの将来にとっても有益なことだ。長期的視点をもった、このような取り組みをもっと多くのろう学校が試みても良いのではないだろうか？

【目次】

ご案内
 　聴覚障害を持つ子供達のための
　　　　　　　　　　　音と動きのワークショップ

　耳が聴こえる子供も聴こえない子供も、自分を表現するチャンネルはいろいろあってよいのではないでしょうか？　絵を描くこと、文章を書くこと、ダンスをすることと同じように、音楽で創造的に自分を表現することも可能です。子供に聴こえやすい音、体に振動の伝わりやすい音を使って、リズムを学んだり、自分のイメージを音で表していきます。それは必ずしもみんなと同じように何かができることではなく、他の誰でもない自分らしさを大切にすることです。自分の声やボディパーカッションを用いた音も発見しながら、物語を使った新しい音楽を一人一人のアイデアを生かしながらつくっていきます。


日時 　６月１３日（土）ＰＭ ３：３０～ＰＭ５：３０
会場 　中野養護学校体育館
講師 　飯塚暁子　　 　国立音楽大学卒業後、渡欧。オーストリア国立音楽芸術大学モーツァルテウム『カール・オルフ研究所』で音と動きの教育を学ぶ。その後、オーストリアの聴覚障害児の研究所やろうあ者劇団で働き、今年帰国。

　参加を希望される方は、お電話もしくはＦＡＸでお申し込みの上、１週間以内に下記に参加費（１,０００円）をお振り込みください。ただし、定員　１５名（９歳以上）。
申し込み先／クリエイティプ・アート実行委員会事務局　ミューズ・カンパニー
　　　　〒１０６　東京都港区西麻布1-6-10-101 TEL:03-3479-8535 FAX:03-3402-5438
　　　　郵便振替先　00120-5-725206　口座名義：クリエイティブ・アート実行委員会宛


【目次】

交流会開催
 　聴覚障害者公務員交流会開催

　東日本交流会のご案内（日本全国どこからでも参加できます）

　なお、同会では、１１月２１日（土）・２２日（日）に、横浜ラポールで、第７回聴覚障害者公務員交流会を予定している。交流会への加入などの照会は、〒１７３－０００４　板橋区板橋１－４７－１１－１００６　越智様方までご照会を。


【目次】

補聴器新製品
 　WIDEX　LOGO シリ－ズなど

　デンマークＷＩＤＥＸ社は、ＬＯＧＯシリーズにエコノミーシリーズを、評判のセ ンソには、ＣＩＣタイプと高度難聴用モデルを追加した。どれも注目の製品である。


WIDEX LOGO シリーズ １．ＬＯＧＯエコノミーシリーズ

　ＬＯＧＯは以前から販売されていたデジタルプログラマブル・アナログ補聴器。このシリーズに、エコノミーシリーズが追加された。従来のＬＯＧＯは周波数特性のメモリを２つ持っていたが、エコノミーシリーズでは、１つになっている。プログラムが選択できる補聴器を使っている人でも、プログラムを変えることはあまりない。そこで、プログラムを１つにしたという製品。デジタルプログラマブルならではの５つの調整装置、また、１つひとつの調整幅も広いという特徴はそのままなので、手元にプログラマがあれば価格的にも性能的にも利用しやすいシリーズになった。もっともパワーの強い耳かけ形 L32Eが 130,000円。その他、L12E 88,000円、L8E 88,000円、L6E 78,000円。耳あな形 LXE 148,000円。L32Eは、FOG 54dB、SSPL90 <147dBSPL(共にPeek・擬似耳値)。


WIDEX センソP38 ２．センソに新機種

　WIDEX のフル・デジタル補聴器センソは、そのデジタルならではの騒音処理ゆえに多くの支持者を集めている。センソは、すでに耳あな形、耳かけ形 C8､C9､C18のラインをもっていたが、今回、それに高度難聴用２器種と、指向性マイクを持つ１器種、さらにＣＩＣ１器種が追加された。フルデジタル補聴器がＣＩＣサイズに収まるという技術の進歩にはただ驚くのみである。

　指向性の器種はＣ１９。従来のＣ１８の機能はそのままで、指向性マイクが付いている。

　高度難聴用の器種はＰ３７とＰ３８。Ｐ３７は２チャンネル、Ｐ３８は３チャンネルのＤＳＰ回路を持ち、サウンドスタビライザーと名付けた音声の明瞭性とダイナミックレンジについて音環境に即応できる回路、デジタルボリュームなどの機能が積まれている。製品の効果をぜひぜひ感じてみたい器種である。Ｐ３７・Ｐ３８とも SSPL90 139dBSPL(peek)であり、70dB以上、110～120dB程度までを推奨適合範囲としている。聾学校の子どもも十分使えそうだ。


　ＬＯＧＯ・センソＣＩＣの照会先：日本補聴器販売（株）Fax:03-3561-3088
　製品の情報は、アメリカWIDEX社のＨＰからも入手可能。http://www.widexusa.com/


【目次】

　　神奈川県立
　　平塚ろう学校 　　幼稚部 聴能担当
活動拝見

　神奈川県立平塚ろう学校幼稚部では、以前より、聴能担当が年間活動計画を立て、年度末にはその反省をするという運営を行っています。聴能担当が何をするべきか、そして、どこまでできるのかを考えるために、年度始めの活動計画と、年度終わりの活動報告・反省の転載をお願いしたところ、快く、ご快諾いただけました。誌面都合で、活動報告・反省は次号に掲載します。今回は、活動計画のみご紹介します。次号の活動報告・反省を想像しながら、お読み下さい。

　転載をご許可いただきました平塚ろう学校幼稚部聴能担当の先生にお礼申し上げます。



　　１９９７年度　平塚ろう学校幼稚部　聴能担当　年間活動計画

１．目標
　 　聴覚に障害のある幼児に対して、その障害による種々の困難を改善、克服していくために聴覚補償・聴覚管理を行ない、聴覚を活用する幼児を育てる。

２．重点目標
（１）個々に応じた補聴器フィッティング。
（２）個々に応じた母親援助。
（３）学級担任との連携。
（４）各学部聴能担当者との連携。
（５）補聴環境の整備と補聴援助システムの効果的な活用。
（６）活動内容の精選と効率的な業務推進。

３．担当（穂坂・三浦）
　 　（幼１・７名、幼２・６名、幼３・６名、教育相談・５名、計２４名）
　聴能担当が学級担任と連携しながら、幼稚部全体の聴覚補償・聴覚管理を行なう。年度始めに担当のケースを分担し、各担当が連携しながら対応する。

４．活動内容
（１）聴覚補償・聴覚管理＝聴覚補償・聴覚管理の手引き参照（改定予定）。
　　①聴力検査
　　②医療との連携
　　③補聴器フィッティング
　　④補聴器点検・管理
　　⑤資料管理・整備 		　　⑥機器管理・整備
　　⑦業者対応
　　⑧交付手続き
　　⑨教育相談及び転出入時の対応
　　⑩評価

（２）聴能学習会
　　・昨年度までは母親学習会のみ実施してきた。
　　　今年度より聴能学習会として母親対象の内容と父親（家族）対象の内容を行なう。

　 ［母親学習会］
　５月 　福祉法と補聴器交付・福祉手当てについて
　相互通話式集団補聴援助システムについて
　聴覚活用とコミュニケーションについて①（個別）
　６月 　聴覚障害と聞こえについて①
　聴覚障害と聞こえについて②
　７月 　補聴器の管理について
　９月 　聴力検査について
１０月 　耳の病気について
　聴覚活用とコミュニケーションについて②（個別）
１１月 　各種機器について
１２月 　フィッティングについて
　１月 　聴覚活用とコミュニケーションについて③（個別）
　１年間を振り返って
  • 幼１の母親を対象に行なう。
  • 幼２・幼３で必要な内容があれば随時取り上げて行なう。
  • 聴能担当が中心に計画・実施する。
  • 必要に応じて学級担任も参加する。
  • 実施日は、学部会で検討する。
  • 実施時間は原則として10:00～11:30とする。
  • 前年度の聴能担当、乳幼児担当者との引き継ぎを行ない、内容を検討する。
  • 個人差や聞こえに障害をもつ母親への配慮などを考慮し、少人数制で行なう。
  • 前年度までの「聴覚の活用について①（個別）②（全体）」は今年度より「聴覚活用とコミュニケーションについて①②③」として学級担任と共に学期に１回行なう。
  • 学級担任と連携しながら、ビデオの視聴や講演会・研修会等の情報提供を行なう。
  • 幼稚部主事、学級担任との情報交換に努める。
  • 欠席者や途中入学者については、別に時間を設定し対応する。
  • 実施にあたっては、毎回事前にアンケートを行ない、内容検討を行なう。その上で計画を作成し、基本的には一斉に、場合によっては個別で行なう。
  • 計画及び資料等は幼稚部主事、学級担任、母親へ事前に配布する。また、報告を作成、幼稚部職員に配布し、また、必要に応じて口頭で話をする。
  • テキスト及び資料は「子どものきこえと補聴器」や、聴能担当が作成した資料を使用する。また、テキストは改訂も進めていく。
  • 聴能に関する情報収集に努める。
  • 必要に応じて感想用紙を作成・配布する。
　 ［父親（家族）学習会］
  • 父親または家族を対象に行なう。
  • 聴能担当が幼稚部主事、学級担任と連携しながら計画・実施する。
  • その他、内容、日程など詳細は今後検討予定。
（３）聴能研修会
　　・全職員対象の内容と新転任者及び希望者対象の内容を取り上げ行なう。

　 ［全職員対象の内容］
　　５月　学習会
　　６月　情報交換・事例報告会
　　９月　夏期研修報告会 		　　１０月　情報交換・事例報告会
　　１１月　情報交換・事例報告会
　　　１月　年間反省
  • 学習会は人工内耳について東海大学助教授の北野庸子先生を招いて行なう。
  • 情報交換はきこえやコミュニケーションに関する内容を取り上げ行なう。
  • 事例報告会は補聴器､人工内耳､聴覚活用･聴覚学習に関連してケースを取り上げる。
  • 事例報告については乳幼児教育相談・指導担当及び学級担任に協力依頼し､進める。
  • 夏期研修報告会では事前にアンケートを行ない、報告者を検討・依頼し、聴能に関する内容を中心に取り上げ行なう。
  • 他学部における相互通話式集団補聴援助システムの使用状況等については、聴能担当者連絡会などで情報交換を行ない、幼稚部でも情報提供を行なう。

　 ［新任・転任者対象の内容］
　　５月 　聴覚障害と聞こえについて
　子どもへの話しかけ方 		　　１０月 　聴覚の活用と母親援助について
　耳の病気について
　　６月 　補聴器のしくみと機能
　補聴器の取扱いと管理 		　　１１月 　福祉法と補聴器交付について
　各種機器について
　　９月 　聴力検査について
　フィッティングについて 		　　　１月 　１年間を振り返って
  • 新任、転任者対象の聴能研は基本的な内容を取り上げ、年間計画に沿って行なう。
  • 新任、転任者対象の聴能研の内容が新任研の内容と重なった場合は、調整する。
  • 希望者の先生方も参加できるように事前に連絡する
  • その他、聴能に関する情報提供を随時行なう。

（４）きこえ通信
  • 聴能担当が作成し、発行する。
  • 原則として月１回の定期発行と学期末に１回発行する。
  • 内容は新しい情報や必要と思われる事柄を取り上げ掲載する。
  • 幼稚部及び乳幼児教育相談の保護者と教職員、他学部の教職員等に配布する。
  • 事前に幼稚部の職員に配布し、チェックを受ける。
  • 必要に応じて、アンケートを行なう。
（５）養護・訓練指導部
　　 　養護・訓練指導部、聴能係の年間活動計画及び「養訓・聴能エリアの管理・運 営の手引き」参照。

（６）幼稚部聴能担当の連携

　　＊幼稚部聴能担当者会
　　　・基本的に毎日、時間を設定し、情報交換及び話し合いを行なう。

　　＊幼稚部聴能担当者会の内容
　　　①年間活動計画：年間活動計画の作成～年度末・年度始め随時
　　　②年間活動報告・反省：年間活動報告・反省の作成～年度末・年度始め随時
　　　③月間活動計画：月間活動計画の作成～月１回
　　　④月間活動報告・反省：月間活動報告・反省の作成～月１回
　　　⑤週案：週間活動予定の確認～週１回
　　　⑥聴能研修会：内容検討～月２回
　　　⑦母親学習会：内容検討～月２回　反省～学習会ごとに１回
　　　⑧きこえ通信：内容検討～月２回　原稿作成・印刷～随時
　　　⑨その他
　　
  • 「今日の業務」を毎日作成し、朝の職員打ち合わせの時に確認する。
  • 聴力検査、点検、フィッティング等の報告（担当者会の初めに行なう）
  • 業者、医療、行政（福祉）関連事項の確認
  • 聴能に関する情報交換
　　＊①②は幼稚部教員、養護・訓練指導部担当者に印刷・配布する。
　　＊③④は幼稚部教員、各学部聴能担当者に印刷・配布する。



（７）乳幼児相談担当、学級担任との連携

　　①乳幼聴能担当者会
　　
  • 前年度までは情報交換・学習会等を月２回行なってきた。今年度は、乳幼聴 能担当者会は行なわない。
  • 情報交換については随時行なう。
  • 学習会については乳幼児で中川先生を中心に行なう学習会に可能な範囲で、 また、必要に応じて参加する。
　　②幼稚部聴能担当・学級担任連絡会：ケース会～学期１回
    　１学期　　６月（５月の学部会で日程検討）
    　２学期　１１月（１０月の学部会で日程検討）
    　３学期　　２月（１月の学部会で日程検討）

（８）日課
    9:0010:00 12:0013:00 14:00
    月聴　検 聴検記録整理
    補聴器点検・調整    		 給食 補聴器点検調整
    母親対応／聴検    		 ＊
    火聴　検 聴検記録整理
    補聴器点検・調整    		 給食 補聴器点検調整
    母親対応／聴検    		 ＊
    水聴　検
    (教育相談)    		 ＊聴能担当者会・作業
    教育相談（随時）    		 給食 資料整備・管理
    機器整備・管理    		 ＊
    木聴　検 業者対応（10:30～）
    聴検記録整理    		 給食 補聴器点検調整
    母親対応／聴検    		 ＊
    金聴　検 聴検記録整理
    補聴器点検・調整    		 給食 補聴器点検調整
    母親対応／聴検    		 ＊
    土聴　検 聴検記録整理
    補聴器点検・調整    		 ＊
    （週案)
    ＊・・・聴能担当者会　　　　　
    （水・金は連絡会）　　
（９）引き継ぎ
　①乳幼児相談担当との引き継ぎ
  • 新年度の担当者が決定後、乳幼児相談担当、幼稚部新１年生の学級担任、聴 能担当の間で引き継ぎを行ない、個々の子どもについて話を聞く。また、乳幼児 相談指導での母親学習会の内容や、個々の母親について話を聞き、幼稚部での母 親学習会の計画を立案する。
  • 引き継ぎ終了後、以下の資料を作成すること。
    （学校用・家庭用個人ファイル、障害者手帳の写し、聴検カード等）
  • 乳幼児期の聴能に関する資料は、学校用個人ファイルに保管する。
　②小学部聴能担当との引き継ぎ
  • 新年度の担当者が決定後、小学部の聴能担当、新１年生の学級担任、幼稚部 の聴能担当の間で引き継ぎを行なう。
  • 幼稚部修了生及び教育相談児等の個人ファイルは小学部の聴能担当に引き渡 し、聴能準備室で保管する。
（10）聴検室の使用について：聴検室使用予定表参照。

（11）養訓・聴能エリアの管理・運営について：管理・運営の手引き参照。

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　　聴覚障害者向け 手話でのパソコン講座のご案内
　　第１回 NIFTY 体験セミナー 　～電子メール送受信編～
講座開催

　本講座は、聴覚障害者を講師として聴覚障害者とそのご家族または、手話ボランティアの方々にパソコンで NIFTY-MANAGER（ニフティマネージャ：パソコン通信）を実際に使っていただき、電子メールの交換や会議室の開き方／閉じ方などを学び、聴覚障害者の輪を広げていけられるように願って、本講座を開催することになりました。

　ぜひ、友達との電子メールや社会の情報収集に役立つ、この講座にご参加ください。


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　　人工内耳友の会
　　　　ＡＣＩＴＡ会報 　　子供たちの広場特集号
新刊冊子

ACITA会報 子供たちの広場特集号

　人工内耳友の会「ＡＣＩＴＡ」は、人工内耳装用者の会である。ＡＣＩＴＡは、今年で創立１０年目を迎えた。

　ＡＣＩＴＡでは、年に４回、会報を発行しているが、この会報は人工内耳装用者にとって、なくてはならない情報源であり、また体験談・経験談の宝庫でもある。

　会報には、人工内耳装用児に絞ったコーナーがある。この「子供たちの広場」には、人工内耳を我が子に選択した親や、装用児本人の感想、さらに教育現場からの声などが寄せられており、我が子に人工内耳を考えている家庭にとって、人工内耳を考える上で、もっとも身近な話題を提供してくれるコーナーになっている。

　今回、過去に掲載された「子供たちの広場」の総集編が１冊の冊子にまとめられ、刊行されることになった。人工内耳について、情報を集めようと思っている人、自分の子どもに人工内耳を考えている方にとって、貴重な文献となろう。

　人工内耳の説明書を付属して、１冊５００円。
　なお、本冊子は書店で扱っていないので、入手の際は下記に相談していただきたい。


　ＡＣＩＴＡ事務局　〒２２８－００１５　座間市南栗原６－８－２１　小木様方
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　ＦＡＸ：０４６２－５５－０６２８


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人工内耳ニュース
 　ＭＲＩ対応型インプラント

　人工内耳装用児者の場合、送信用コイルを頭につけるための磁石が悪影響するためにＭＲＩ（磁気共鳴画像診断装置）を受けることができませんでした。新しいＣＩ２２Ｍでは、体内に埋め込むインプラントの磁石がはずせるようになっています。はずせるといっても、頭の皮膚の下に埋め込まれている物ですから、切開が必要となり、手術は必要です。磁石以外の電子回路も強磁界に耐えられるようになっているためにこの磁石だけを取り除けば、ＭＲＩを受けることが可能になるとのことです。インプラントがＭＲＩ対応かどうかは、レントゲン撮影をすると見ることができる文字でわかるようになっています。ないことを祈りますが、人工内耳装用児が事故にあったなど、ＭＲＩを受けるべき事態が起きた時、相談をすることが欠かせないでしょう。


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国際会議開催
 Through Early Amplification
International Conference　Sponsored by Phonak
October 29-31,1998,Chicago,USA
　
　

　近年の技術により、乳児の時点で聴覚障害児が正確に発見できるようになりました。効果的な早期教育を必要とする多くの聴覚障害児とその家族がいます。ホナックの提供によるこの会議では、早期補聴を実現することで、子どもの残存聴力を最大限活用することについて焦点をあてます。幼児に対する補聴に関する国際的エキスパートが、この会議の演者として参集する予定です。会議では下記の話題を取り上げます。


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小児の人工内耳シンポジウム開催

Symposium on Cochlear Implants in Children

日時・開催地　　６月４～７日　Iowa City, LA.
照会先 ： University of Iowa College of Medicine,
　　　　　　Otolaryngology-Head and Neck Surgery. fax 319/3353533.


【目次】

新刊図書
 　聴覚障害児のコミュニケ－ション指導

聴覚障害児のコミュニケーション指導

　コミュニケ－ション・モードに関しては、現在、多くの学校で多様なモードが試みられているという実状ではないかと思う。特に、近畿以西では、聾学校の教育目標自身が変化の兆しを見せている。

　本書では、下記の構成により、多くの聾学校における多様なコミュニケ－ション指導の実践を紹介している。

　第１部　コミュニケ－ション指導の基礎
　第２部　コミュニケーション指導の実際
　　４章　聴覚口話法による指導
　　５章　キュードスピーチを用いた指導
　　６章　人工内耳装用後の指導
　　７章　同時法による指導
　　８章　聴覚手話による指導
　　９章　手指を利用した指導
　　10章　パイリンガル教育による指導
　第３部　コミュニケーション指導の展望

【目次】

Cochlear Implant with Emphasis on the Pedagogical Follow-up for Children and Adults
新刊洋書

Cochlear Implants with
Emphasis on the Pedagogical
Follow-up for Children and Adults
17th Danavox Symposium 1997

　内容にご関心をお持ちの方は、編集部までご連絡お願い申し上げます。目次のコピー、入手の方法などご案内申し上げます。

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■ペーパーメディアによる「みみだより」購読のお誘い■

　「みみだより」は月に２回の定期出版物です。印刷体の「みみだより」を購読希望の方は、上記のｆａｘかe-mailでお名前、ご住所をお教え下さい。折り返し、見本誌と購読料振込用紙をお送りいたします。購読料は、月３００円です。 年度締めで、各年度とも、３月までの残月数×３００円を前納していただきます 。なお、著作権の関係で、ホームページで閲覧できる記事は、印刷体の「みみだより」のうち、インターネットでの公開許諾を得られた記事内容に限ります。

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